76岁姜奶奶，由于腰背部疼痛好多年，并且右边臀部也痛疼，从大腿根部，小腿肚一直窜到脚，走路走很近，走一会儿就感觉腿麻发沉肿胀，必须蹲一蹲或是坐一坐休息一下，严重危害日常生活，老人也试了许多治疗方法，包含服药，每粒坚官网购买中医学，中医针灸，针灸理疗等，但是效果都并不是很好。因此老人很烦恼。

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老人也去了许多医院门诊，确诊十分明确:腰椎滑脱症，退行性变腰椎侧弯，中重度骨质疏松，高血压，心肌梗塞，糖尿病患者，腔隙性脑梗塞，呼吸暂停等。绝大部分医生也提议开展开放手术，但与此同时也告之存在一定的手术风险性，由于老人体形比较胖，与此同时身患许多内科常见病，服食多种多样药品，亲人和老人我也十分担忧手术风险，想寻找一种微创手术的方式去医治。

可是听很多人都说腰椎滑脱和腰椎狭窄不能进行微创手术手术，或是手术效果不佳，老人十分烦恼，到底怎么办呢？

（刘铁医师所言），敲黑板：实际上伴随着微创手术技术和器具的迅速发展，尤其是在近期20年，安全通道技术的引进，己经可以利用动力装置和前沿的手术器材对这些症状开展微创手术并且安全解决了，并且构成了多种多样完善的微创手术技术，包含消融技术，关节镜技术（PEL/ID），UBE/BESS（一侧双通道内存技术），LLIF（斜两侧结合技术）等，对于大多数原先必须开大砍刀做手术的病症，现阶段我们能够运用微创手术技术来非常好的解决，而且取得十分优质效果。

之后，病人奔走赶到我医院门诊，通过与老人和家属沟通，给患者建立了安全微创技术计划方案，采用台阶微创技术的形式--运用UBE技术对滑脱轨段椎间盘开展校准并固定不动结合，以避免其进一步移动加剧腰腿痛的病症，并且对存有挤压的腰椎神经管开展缓解压力，手术也十分成功。只是运用4个1cm左右小切口彻底做到开放手术效果。老人术后伤口疼痛很轻，病症彻底恢复，腿轻松多了，腰也好很多，很早以前也就下床主题活动，修复非常满意。

那只是大家成千上万微创技术的一个事例， 我们还会依据详细情况为脊椎病人挑选有效与微创手术的治疗方式。 就像我医治口号一样，开放与微创手术并驾齐驱，镜无止尽，知微见著，镜益求每粒坚效果怎么样精良。

病人手术前的X线片提醒腰椎滑脱

细心每粒坚说明书地搞好术前规划精确测量

手术过程中X线提醒腰椎滑脱校准令人满意

手术后创口特别小，仅是4个1cm左右伤口

什么叫一侧双通道内存内镜技术（UBE）？

UBE技术全称为Unilateral Biportal Endoscopy即一侧双通道内存内镜技术，是由2个特别小通道（一个观查安全通道，一个实际操作安全通道）开展手术，能完成绝大多数基本开放手术实际操作。与开放手术对比该技术更安全，和传统微创手术对比则更高效和全能型。针对腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及其腰椎滑脱症等多种多样比较常见的腰椎疾病，都有很好的冶疗。解决颈腰椎病症也可以得心应手。

与开放手术对比，UBE技术优势有哪些？

UBE技术归属于脊椎内镜技术的一种，的优势在于“微创手术”。在普通开放椎间盘手术操作过程中，医师必须割开脱离全部手术范畴皮肤，肌肉筋膜和肌肉来显出显著的腰椎间盘或神经压迫部位，而UBE手术仅仅靠2个1cm左右小切口，将内镜立即送进疾病位置，同步进行观查与手术实际操作，不用大规模的脱离肌肤，肌肉筋膜和肌肉，手术实际效果准确，手术恢复快，痛疼轻。

手术的治疗台阶挑选。

刘铁 副高职称 博士研究生

首都医科大学附属北京向阳医院骨科

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